Τι είναι η πρόπτωση μήτρας;
Η πρόπτωση μήτρας αποτελεί μία συχνή γυναικολογική πάθηση που αφορά τη σταδιακή καθοδική μετατόπιση της μήτρας ή και τμημάτων του κόλπου προς την είσοδο ή ακόμη και έξω από αυτόν. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται όταν οι μύες και οι σύνδεσμοι του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν και δεν μπορούν πλέον να στηρίξουν επαρκώς τα πυελικά όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μαζί με τη μήτρα μετακινούνται και γειτονικά όργανα, όπως η ουροδόχος κύστη ή τμήματα του εντέρου.
Η πρόπτωση μήτρας παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, ενώ σημαντικοί προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η πολυτοκία με τραυματισμούς κατά τον τοκετό, η χρόνια αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση λόγω δυσκοιλιότητας ή παχυσαρκίας, καθώς και η παρατεταμένη ορθοστασία. Πρόκειται για ένα ιδιαίτερα συχνό πρόβλημα, καθώς περίπου 4 στις 10 γυναίκες εμφανίζουν κάποια μορφή πρόπτωσης στη διάρκεια της ζωής τους.
Ποια συμπτώματα προκαλεί;
Τα συμπτώματα της πρόπτωσης μήτρας δεν σχετίζονται πάντα με τη βαρύτητα της ανατομικής βλάβης. Μία γυναίκα με ήπια πρόπτωση μπορεί να βιώνει έντονες ενοχλήσεις, ενώ σε προχωρημένα στάδια τα συμπτώματα ενδέχεται να είναι ηπιότερα.
Συνηθέστερα συμπτώματα είναι η αίσθηση βάρους ή ξένου σώματος στον κόλπο, η ορατή προβολή ιστού στο αιδοίο, διαταραχές στην ούρηση ή την αφόδευση, πόνος ή δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, καθώς και πόνος χαμηλά στην κοιλιά ή στη μέση. Η έγκαιρη αξιολόγηση από εξειδικευμένο ιατρό είναι καθοριστική για την αποφυγή επιδείνωσης της κατάστασης.
Διάγνωση της πρόπτωσης μήτρας
Η διάγνωση της πρόπτωσης μήτρας πραγματοποιείται από ουρογυναικολόγο μέσω αναλυτικού ιστορικού, εξειδικευμένης κλινικής εξέτασης και υπερηχογραφικού ελέγχου του πυελικού εδάφους. Η σωστή σταδιοποίηση του προβλήματος είναι απαραίτητη, ώστε να επιλεγεί η καταλληλότερη θεραπευτική στρατηγική.
Θεραπευτικές επιλογές
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το στάδιο της πρόπτωσης, την ένταση των συμπτωμάτων, την ηλικία της ασθενούς και τον οικογενειακό προγραμματισμό. Στα αρχικά στάδια, προτείνεται συντηρητική θεραπεία με ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους και ρύθμιση του σωματικού βάρους.
Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εφικτή, η χρήση κολπικών πεσσών μπορεί να προσφέρει σημαντική ανακούφιση, είτε ως μόνιμη λύση είτε ως μεταβατικό στάδιο μέχρι τη χειρουργική αποκατάσταση.
Όταν όμως τα συμπτώματα είναι έντονα ή η πρόπτωση προχωρημένη, η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί την αποτελεσματικότερη λύση.
Λαπαροσκοπική Κτενοπηξία (Pectopexy): Η σύγχρονη λύση
Η λαπαροσκοπική Κτενοπηξία (Pectopexy) αποτελεί την πλέον σύγχρονη και ασφαλή μέθοδο για την οριστική αντιμετώπιση της πρόπτωσης μήτρας και κόλπου. Κατά την επέμβαση τοποθετείται ειδικό, μη απορροφήσιμο πλέγμα που στηρίζει τον κόλπο ή τη μήτρα στα πλάγια τοιχώματα της λεκάνης, αποκαθιστώντας τη φυσιολογική ανατομία.
Σε σύγκριση με την παλαιότερη ιεροπηξία, η τεχνική αυτή μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού αγγείων και νεύρων, δεν προκαλεί χρόνιο μετεγχειρητικό πόνο και μπορεί να εφαρμοστεί με ασφάλεια ακόμη και σε παχύσαρκες ασθενείς. Η ανάρρωση είναι ταχεία, με επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες εντός 24 ωρών, ενώ για τις πρώτες έξι εβδομάδες συνιστάται αποφυγή άρσης βάρους και σεξουαλικής επαφής.
Εάν εμφανίζετε συμπτώματα πρόπτωσης μήτρας ή επιθυμείτε εξειδικευμένη αξιολόγηση, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο στην πρόπτωση μήτρας Μαιευτήρα – Γυναικολόγο Δρ. Ιωάννη Ράπτη και ενημερωθείτε υπεύθυνα για τις σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές.
