Ρήξη Μηνίσκου: Μία Συχνή Κάκωση του Γόνατος
Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί μία από τις πιο συχνές κακώσεις της άρθρωσης του γόνατος, ιδίως σε άτομα με έντονη φυσική δραστηριότητα. Εμφανίζεται συχνά σε αθλητές, ωστόσο μπορεί να προκύψει και σε μεγαλύτερες ηλικίες λόγω εκφυλιστικών αλλοιώσεων. Σε αρκετές περιπτώσεις συνυπάρχει με άλλες κακώσεις, όπως η ρήξη χιαστού, επιβαρύνοντας περαιτέρω τη σταθερότητα της άρθρωσης.
Οι μηνίσκοι είναι δύο ινοχόνδρινες δομές, ο έσω και ο έξω, που βρίσκονται ανάμεσα στο μηριαίο και την κνήμη. Χάρη στην ελαστικότητά τους λειτουργούν ως «αμορτισέρ», απορροφώντας και κατανέμοντας ομοιόμορφα τα φορτία που δέχεται το γόνατο. Παράλληλα, συμβάλλουν στη σταθερότητα κατά τις στροφικές κινήσεις. Ο έσω μηνίσκος εμφανίζει μεγαλύτερη επιρρέπεια σε τραυματισμούς, λόγω μειωμένης κινητικότητας.
Η κάκωση συνήθως προκύπτει έπειτα από απότομη στροφική κίνηση με το πέλμα σταθερό στο έδαφος. Σε εκφυλιστικές μορφές, ακόμη και μια απλή καθημερινή κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην έσω ή έξω πλευρά του γόνατος, οίδημα, περιορισμό έκτασης, αίσθημα «μπλοκαρίσματος» και υποχώρησης της άρθρωσης.
Διάγνωση και Θεραπευτική Προσέγγιση
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, την κλινική εξέταση με ειδικές δοκιμασίες και επιβεβαιώνεται με μαγνητική τομογραφία, η οποία αναδεικνύει τη μορφολογία της ρήξης και τυχόν συνοδές βλάβες. Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με το είδος, το μέγεθος και τη θέση της βλάβης, την ηλικία και το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς.
Αρχικά εφαρμόζεται συντηρητική αγωγή με ξεκούραση, παγοθεραπεία, ελαστική περίδεση, ανύψωση του σκέλους και χρήση αντιφλεγμονωδών. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή η ρήξη είναι ασταθής, ενδείκνυται αρθροσκοπική αντιμετώπιση. Η χειρουργική φιλοσοφία επικεντρώνεται στη διατήρηση του μηνίσκου μέσω συρραφής όπου είναι εφικτό. Σε διαφορετική περίπτωση, πραγματοποιείται μερική αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος ή, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, μεταμόσχευση.
Ρήξη Χιαστού: Σοβαρή Βλάβη Σταθερότητας
Η ρήξη χιαστού και ειδικότερα η ρήξη πρόσθιου χιαστού αποτελεί τη συχνότερη ρήξη συνδέσμου στο γόνατο. Παρατηρείται κυρίως σε νέους, δραστήριους ανθρώπους και συχνά συμβαίνει χωρίς άμεση επαφή, κατά την απότομη αλλαγή κατεύθυνσης ή την υπερέκταση. Πολλοί ασθενείς περιγράφουν χαρακτηριστικό ήχο «κρακ», ακολουθούμενο από έντονο πόνο και ταχεία εμφάνιση οιδήματος λόγω αίμαρθρου.
Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος περιορίζει την πρόσθια μετατόπιση της κνήμης σε σχέση με το μηριαίο και συμβάλλει καθοριστικά στη στροφική σταθερότητα. Η ρήξη του προκαλεί αίσθημα αστάθειας και δυσκολία στη βάδιση ή σε αθλητικές δραστηριότητες.
Η θεραπευτική στρατηγική καθορίζεται από την ηλικία, το επίπεδο δραστηριότητας και την παρουσία αστάθειας. Σε ασθενείς χαμηλών απαιτήσεων μπορεί να εφαρμοστεί συντηρητική αποκατάσταση με φυσικοθεραπεία. Ωστόσο, σε περιπτώσεις έντονης αστάθειας ή επιθυμίας επιστροφής σε απαιτητικές δραστηριότητες, προτείνεται χειρουργική αποκατάσταση με συνδεσμοπλαστική, η οποία πραγματοποιείται αρθροσκοπικά με χρήση αυτομοσχευμάτων ή αλλομοσχευμάτων.
Η αποκατάσταση ακολουθεί οργανωμένο πρόγραμμα σε φάσεις, με στόχο τη μείωση της φλεγμονής, την ενδυνάμωση και την πλήρη λειτουργική επάνοδο, η οποία μπορεί να απαιτήσει έως και έξι μήνες.
Εξειδικευμένη Φροντίδα για Τραυματισμούς Γόνατος
Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστά επιλεγμένη θεραπεία σε περιπτώσεις ρήξη μηνίσκου και ρήξη χιαστού είναι καθοριστικής σημασίας για την πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών, όπως η οστεοαρθρίτιδα.
Επικοινωνήστε σήμερα με τους εξειδικευμένους στους τραυματισμούς γονάτου ορθοπεδικούς του Orthopedic Surgery Center για ολοκληρωμένη αξιολόγηση και εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο που θα σας οδηγήσει με ασφάλεια πίσω στις δραστηριότητές σας.
