Θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης: Σημαντικές οι διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα

0
357

Σταθερά υψηλότερο παραμένει το ποσοστό των ανδρών που υποβάλλονται σε θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης από αυτό των γυναικών στη διάρκεια των τελευταίων 50 ετών.

 

Αυτό, σύμφωνα με τους επιστήμονες, υποδεικνύει ότι τα αίτια του φαινομένου είναι πρωτίστως βιολογικά και όχι αποτέλεσμα διακρίσεων λόγω φύλου.

Πιο συγκεκριμένα, ένα ποσοστό των βαρέως πασχόντων ασθενών με οξεία νεφρική βλάβη απαιτεί θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης. Ωστόσο, η θεραπεία αυτή είναι λιγότερο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες, σύμφωνα με πρόσφατη ευρωπαϊκή ανάλυση, η οποία αποκαλύπτει ότι αυτή η διαφορά παραμένει σταθερή τις τελευταίες πέντε δεκαετίες, με τις γυναίκες να κάνουν λιγότερο συχνά αιμοκάθαρση και να υποβάλλονται σπανιότερα σε μεταμόσχευση νεφρού.

Η ανάλυση αυτή, που δημοσιεύτηκε στο «Clinical Journal of the American Society of Nephrology», εξέτασε τις διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα σε ό,τι αφορά τη συχνότητα με την οποία υποβάλλονταν σε θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης.

Η μελέτη συμπεριέλαβε δεδομένα από 230.378 άτομα, εκ των οποίων το 39% ήταν γυναίκες. Παρόλο που περισσότερες γυναίκες απ’ ότι άνδρες πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο, τα ποσοστά της θεραπείας νεφρικής υποκατάστασης ήταν μεγαλύτερα για τους άνδρες (60%) παρά για τις γυναίκες (40%).

Οι διαφορές ανδρών – γυναικών αυξήθηκαν με την ηλικία και διατηρήθηκαν σταθερές μέσα στις δεκαετίες, παρά το γεγονός ότι τα αίτια της νεφροπάθειας έχουν μεταβληθεί σημαντικά στο πέρασμα των χρόνων (με τον διαβήτη να αποτελεί την κύρια αιτία τις τελευταίες δεκαετίες). Στους ασθενείς με διαβήτη, το ποσοστό των ανδρών που είχαν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, ήταν μεγαλύτερο από αυτό των γυναικών. Τέλος, διαπιστώθηκε ότι με την αύξηση της ηλικίας το ποσοστό των ανδρών που έκαναν μεταμόσχευση νεφρού, μειώθηκε λιγότερο από αυτό των γυναικών.

Οι ερευνητές σε μεγάλο βαθμό αγνοούν τα αίτια αυτών των διαφορών. «Οι υποστηρικτές βιολογικών εξηγήσεων ως αίτια για το ότι λιγότερες γυναίκες απ’ ότι οι άνδρες ξεκινούν αιμοκάθαρση, δηλώνουν ότι το φαινόμενο αυτό είναι τόσο σταθερό στον χρόνο, ώστε πρέπει να είναι βιολογικό. Αντίστοιχα, άλλοι υποστηρίζουν ότι ο λόγος έγκειται στις ανισότητες μεταξύ των δύο φύλων, ένα εμπόδιο που δεν έχει ακόμα ξεπεραστεί», δήλωσε ο δρ Manfred Hecking του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης, ο οποίος διεξήγε τη μελέτη.

Πάντως, μερικές εξηγήσεις που προτείνονται είναι ότι η χρόνια νεφρική νόσος εξελίσσεται με πιο αργό ρυθμό στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, ενδεχομένως λόγω ορμονικών λόγων, αλλά και ότι η διάγνωση της νόσου και της βαρύτητάς της δε γίνεται με κριτήρια προσαρμοσμένα στο μέγεθος και τον όγκο του γυναικείου οργανισμού, γεγονός που οδηγεί στην κατεύθυνση της υπερδιάγνωσης της νόσου στις γυναίκες και της υπερκτίμησης της βαρύτητάς της.

Οι ερευνητές φιλοδοξούν ότι οι μελλοντικές έρευνες θα εκτιμήσουν περαιτέρω τους λόγους για τους οποίους παρατηρούνται οι διαφορές μεταξύ των δύο φύλων.

 

Πηγή: ygeiamou.gr

ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ ΑΝΩΝΥΜΑ Ή ΕΠΩΝΥΜΑ