Τι είναι οι αιμορροΐδες
Οι αιμορροΐδες αποτελούν φυσιολογικό ανατομικό στοιχείο του πρωκτού και συμβάλλουν στην καλή λειτουργία της εγκράτειας. Όταν όμως διογκώνονται ή φλεγμαίνουν, προκαλούν συμπτώματα που επηρεάζουν έντονα την καθημερινότητα του ασθενούς. Η αιμορροϊδοπάθεια μπορεί να παρουσιαστεί με πόνο, δυσφορία, πρόπτωση ή έκκριση υγρών και είναι μία από τις συχνότερες παθήσεις της περιοχής. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερις βαθμούς, ανάλογα με το μέγεθος και την έκταση της προβολής τους προς τα έξω, ωστόσο ο βαθμός δεν αντικατοπτρίζει πάντα τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Αίτια εμφάνισης και παράγοντες κινδύνου
Η εμφάνιση αιμορροϊδοπάθειας σχετίζεται στενά με τη δυσκοιλιότητα και τις καθημερινές συνήθειες. Ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, η έλλειψη φυτικών ινών και η καθιστική ζωή αποτελούν βασικούς παράγοντες κινδύνου. Η πάθηση μπορεί επίσης να παρουσιαστεί κατά την εγκυμοσύνη, σε περιπτώσεις έντονου βήχα, συχνής άρσης βαρών ή σε άτομα που καταβάλλουν μεγάλη προσπάθεια κατά την κένωση. Σημαντικό ρόλο έχουν και οι κληρονομικοί παράγοντες, ενώ η εμφάνιση είναι συχνότερη σε άνδρες μέσης ηλικίας.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι το πρήξιμο, η πρόπτωση κατά την αφόδευση και η απώλεια φρέσκου κόκκινου αίματος. Η παρουσία αίμα στον πρωκτό συχνά οδηγεί τον ασθενή στον γιατρό, καθώς προκαλεί ανησυχία και επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Άλλα συμπτώματα είναι η φαγούρα, ο ερεθισμός και το αίσθημα ότι το έντερο δεν αδειάζει πλήρως. Μία ιδιαίτερα επώδυνη κατάσταση είναι η οξεία θρόμβωση εξωτερικής αιμορροΐδας, κατά την οποία το αίμα συσσωρεύεται και προκαλεί έντονο πόνο ή σπανιότερα νέκρωση του δέρματος.
Διάγνωση από εξειδικευμένο πρωκτολόγο
Η διάγνωση απαιτεί κλινική αξιολόγηση από ειδικό Πρωκτολόγο, με λήψη αναλυτικού ιστορικού, επισκόπηση, δακτυλική εξέταση και πρωκτοσκόπηση. Η διαδικασία αυτή επιβεβαιώνει την παρουσία και τον βαθμό των αιμορροΐδων, αλλά και αποκλείει άλλες παθήσεις που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα, όπως ραγάδα πρωκτού ή περιεδρικό απόστημα. Εξαιρετικά σημαντικό είναι να αποκλειστεί ο καρκίνος πρωκτού ή παχέος εντέρου, καθώς πολλές φορές αίμα στον πρωκτό αποδίδεται λανθασμένα στις αιμορροΐδες.
Συντηρητική θεραπεία
Η αρχική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αλλαγές στις συνήθειες αφόδευσης, με αποφυγή παρατεταμένης παραμονής στην τουαλέτα και υιοθέτηση βαθιού καθίσματος. Η καλή υγιεινή με χλιαρό νερό, η κατανάλωση φυτικών ινών, η επαρκής ενυδάτωση και η τακτική άσκηση συμβάλλουν σημαντικά στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Φαρμακευτικές αλοιφές ή μαλακτικά κοπράνων μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπληρωματικά.
Επεμβατικές και χειρουργικές λύσεις
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν, ο πρωκτολόγος μπορεί να προτείνει επεμβατικές τεχνικές όπως απολίνωση με ελαστικούς δακτυλίους, φωτοπηξία, σκληροθεραπεία ή τη σύγχρονη μέθοδο Laser. Για πιο απαιτητικές περιπτώσεις εφαρμόζονται τεχνικές όπως η DG-HAL/THD ή η κλασική αιμορροϊδεκτομή, ενώ η αιμορροϊδοπλαστική με διοδικό Laser (LHP®) αποτελεί μία από τις πλέον εξελιγμένες και ανώδυνες επιλογές, με ταχεία ανάρρωση και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών.
Πότε απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια
Επίμονη αιμορραγία, αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, έντονος πόνος ή συνοδά συμπτώματα όπως απώλεια βάρους πρέπει να αξιολογούνται άμεσα. Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και την επιλογή της ιδανικής θεραπείας.
Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πρωκτολόγο Δρ. Ιωάννη Δοντά.
